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唇病(唇病 )

别名:
唇炎,糜烂型唇炎,干燥脱屑型唇,腺型唇炎,肉芽肿性唇炎
传染性:
无传染性
治愈率:
97%
多发人群:
干燥脱屑型唇炎好发于青春期...
发病部位:
典型症状:
鳞屑 淋巴结肿大 盘状红斑 鳞状上皮 唇红干燥
并发症:
肉芽肿性唇炎
是否医保:
挂号科室:
口腔科
治疗方法:
药物治疗

唇病治疗?

唇病一般治疗

  一、干燥脱屑型唇炎

  (一)局部治疗

  1.寻找致病因素并纠正、去除之。如去除咬唇、舐唇或以手指撕揭鳞屑等不良习惯;戒除烟、酒、烫、辣等特殊嗜好;保持饮食均衡、生活规律及心情平稳。

  2.避免日光直接照射。可局部涂布防晒剂,如3%氯喹软膏或5%二氧化钛软膏,室外活动时戴用遮阳帽等。

  3.隔离外界刺激、保持唇部润泽。除应注意保证充足饮水外,可局部涂布蜂蜜、凡士林或甘油等。

  4.抗菌、消炎。局部充血水肿时可用抗生素软膏,如红霉素软膏、四环素软膏等;亦可用肾上腺皮质激素制剂,如唇炎软膏、溃疡膏、肤轻松软膏、地塞米松软膏等。

  5.物理疗法。

  (1)药物离子导入疗法。在无皲裂情况下,可用10% 碘化钾作离子导入疗法,在病区导入碘离子以消炎。

  (2)激光。用氦氖激光照射,散焦,光斑以病损大小为度。输出功率3~25mW,每日1次,每次15min,18次为一疗程,有报道追踪半年未复发。

  6.病区粘膜下注射

  对伴有深沟裂者,在病损区粘膜下注射0.5ml的2.5%醋酸强地松龙混悬液(可加入等量的1%普鲁卡因溶液以减少疼痛);在无菌操作下,尽可能使裂沟合拢,表面用医用胶覆盖、固定之,令患者注意减少局部运动3d,效果较好。

  (二)全身治疗。为促进上皮代谢正常化,可内服维生素AD、维生素C 及复合维生素B等。

  二、湿疹糜烂型唇炎

  首先寻找、并去除一切致病因素。

  (一)局部治疗

  1.湿敷。当糜烂、渗出液较多时,可用0.1%雷弗奴尔或0.02% 呋喃西林进行湿敷。

  2.抗炎。局部可用醋酸强地松龙或去炎松加等量的1%普鲁卡因液作病区粘膜下注射;对渗出明显减少的糜烂面,可用抗生素制剂,如四环素或红霉素软膏涂布以消炎、抗感染;亦可用肾上腺皮质激素制剂,如唇炎软膏等涂布。

  3.避光。防晒剂有3%氯喹软膏或5%二氧化钛软膏等。或在户外工作、活动时戴遮阳帽。

  (二)全身治疗

  1.氯喹。可内服氯喹125mg,每日2次,2周后改为每日1次。注意用药前作血常规检查,如白细胞总数偏低者慎用。

  2.维生素。对糜烂型病损可用维生素AD及维生素C,有促进愈合作用。

  三、腺型唇炎

  首先应寻找病因,注意戒除不良嗜好及一切刺激因素,保持口腔卫生。

  本病是一种慢性疾病,病因不明时,治疗是比较棘手的。可对症处理,局部涂布5%金霉素氢化可的松糊剂或唇炎软膏、肤轻松软膏等;亦可注射强的松龙混悬液,或用抗生素抗炎、抗感染;口服10%碘化钾,每次10~20ml,每日2次,连服2个月以上,有一定疗效, 亦可用放射治疗,如32P局部贴敷。

  四、肉芽肿性唇炎

  首先应寻找病灶并去除之,经常保持口腔卫生。

  (一)局部治疗

  1.肾上腺皮质激素局部注射。如2.5%醋酸强的松龙混悬液或2.5%去炎松溶液加等量1%普鲁卡因溶液作局部粘膜下注射,每周1次。

  2.手术切除。对久治不愈者,可考虑切除术以恢复正常形态。

  3.酌情可用32P局部贴敷。

  (二)全身治疗

  1.去除病灶。去除口腔病灶后给以磺胺药或抗生素治疗。

  2.酌情用肾上腺皮质激素。如泼尼松龙,每日30mg,口服,见效后减量维持,病情稳定后再缓缓递减。

唇病辨证论治

  1.中医疗法:

  (1).风火上攻型:症见口唇裂,色变深红,以红肿发痒为特征,兼有口干口苦便秘诸症。舌苔黄、脉洪数。治宜祛风、清热、解毒。方药为青蒿、生地各15克,当归、赤芍、荆芥、柴胡、川芎、黄芩各10克,蝉蜕、薄荷、生甘草各6克。水煎服,早晚各服一次。

  (2).血虚风燥型:症见口唇破裂、出血、燥痒、脱屑、面色无华、纳呆、口渴、便秘、目花头晕淡、脉细无力。治宜养血润燥。方选天冬、生地、熟地、麦冬、当归、黄芪、黄芩各15克,桃仁、栝楼仁、五味子各10克,升麻4.5克。水煎服,早晚各服一次。

  (3).脾胃湿热型:症见口唇破裂、糜烂、口臭、口渴、不欲饮食、便秘或便溏、小便赤热。舌红、苔黄厚腻、脉滑数。治宜健、除湿清热。方药为茯苓、白术、黄柏、金银花、枳实各10克,山药、生薏米、生扁豆各15克。若口干渴重者加沙参、石斛。水煎服,早晚各服一次。

  外用方药可取白鲜皮15克,蛇床子、川槿皮各10克,地肤子、苦参各30克,水煎外涂患处或用玉蝴蝶一味外敷。

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    杨文静 主任医师
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    擅长疾病: 对口腔内科、外科、修复科和正畸科常见病、多发病的诊断及治疗有着丰富经验,特别是能应用国内外的先进理论及先进技术解决牙頜畸形的疑难病例及复杂病例,在口腔正畸学上有较深造诣,在口腔种植修复技术也有独特造诣。

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    李秦 主任医师
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    西安市中心医院 口腔科

    擅长疾病: 对口腔内科、外科、修复科常见病、多发病的诊断及治疗有着丰富经验,特别是能应用国内外的先进理论及先进技术解决牙体、牙髓、牙周、固定修复的疑难病例及复杂病例,在前牙美容修复上有较深造诣。

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