大网膜颅内移植术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

大网膜颅内移植术

大网膜颅内移植术术前准备

  • 1

    术前禁食。

  • 2

    头部备皮按开颅术要求;腹部备皮按上腹部手术要求;同时准备手术侧颈、前胸皮肤。

大网膜颅内移植术手术过程

  • 1

    有带蒂大网膜脑移植术、游离大网膜颅外血管吻合脑移植术及游离大网膜颅内、外血管架桥脑移植术3种。

  • 2

    (一)带蒂大网膜脑移植术

  • 3

    体位、腹部切口　病人仰卧，头偏向手术对侧，头部及颈、胸、腹部皮肤同时消毒。上腹部正中或正中旁切口。剖腹后，由腹腔取出大网膜观察其形态、有无粘连、畸形、血管的分布[图1⑴～⑸]等。

  • 4

    分离大网膜　在无血管区将大网膜与横结肠分离，由左向右逐个切断结扎胃大弯和胃网膜动脉弓之间的血管，按大网膜血管分布类型裁剪大网膜[图1⑴～⑸]，使其达到头部所需长度[图1⑹]。此时大网膜主要由右胃网膜动脉供血。

  • 5

    转移大网膜瓣　将裁剪好的带蒂大网膜由腹部切口上端，即剑突下方引出腹腔。在引出部位将腹直肌鞘、腹直肌及腹白线横形切开2～3cm，以避免引出切口的大网膜血管受压，影响血液循环。用温盐水纱布垫保护好大网膜，关闭腹腔。

  • 6

    作皮下隧道　按预定的腹部通向头颈部耳后方向作皮下隧道，每隔15cm作一5cm长的皮肤横切口，用长钳在两切口间打通皮下隧道。在大网膜外包绕一层塑料薄膜以增加光滑度，将大网膜自切口间皮下隧道逐渐向上引出。切忌大网膜扭转或过分强力拖拉，否则易损伤大网膜，甚至发生血栓形成，严重者可因缺血而致部分坏死。

  • 7

    开颅、置放大网膜　在剖腹确定大网膜可供移植后，即可在头部颞顶区作一9×6cm2马蹄形颅瓣，剪去硬脑膜，将已拉至头部的带蒂大网膜直接覆盖在脑组织上，沿硬脑膜边缘间断缝合固定。颅骨瓣下缘须咬除，使大网膜不致受压。

  • 8

    关颅　放回骨瓣，常规缝合头皮，不放引流。

  • 9

    (二)游离大网膜颅外血管吻合脑移植术

  • 10

    于剖腹后游离全部或大小适当的大网膜，注意保留左及/或右胃网膜动、静脉，以肝素盐水溶液灌注胃网膜血管直至流出液清晰为止。在左耳前及颈部作切口，找出颞浅动脉及面总静脉。在手术显微镜下行胃网膜右动脉与颞浅动脉、胃网膜右静脉与面总静脉端端吻合。将大网膜穿过颈部至头部的皮下隧道，覆盖于显露好的脑表面，其他手术步骤同带蒂大网膜脑移植术。

  • 11

    (三)游离大网膜颅内、外血管架桥脑移植术

  • 12

    在上法的基础上，将网膜动脉主干与选定的脑皮质支行显微端侧吻合。这样，移植的大网膜同时起到大网膜移植与颅内、外动脉吻合术的作用。其他手术步骤同游离大网膜颅外血管吻合脑移植术。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问厌食症主要有哪些症状
答

厌食症，也称为神经性厌食，是一种以对体重和体型过度关注、恐惧体重增加和对食物摄入的极端限制为特征的进食障碍。患者可能出现的症状包括显著的体重下降、对食物和饮食的强迫性思考、对体重增加的强烈恐惧、身体形象扭曲、自我价值过度依赖于体型和体重、以及在女性患者中可能出现的闭经。此外，厌食症患者可能还会出现营养不良、脱发、皮肤干燥、低体温、心动过缓、骨质疏松等生理症状。

问酒后头痛该怎么办？
答

酒后头痛通常是由于酒精代谢过程中产生的乙醛刺激血管扩张所致。为缓解症状，建议采取以下措施：首先，保证充足的水分摄入，以促进酒精代谢和缓解脱水症状；其次，适当休息，避免剧烈运动，有助于身体恢复；此外，可以食用一些富含维生素C和B族维生素的食物，如新鲜水果和全谷物，以支持神经系统功能；最后，避免再次饮酒，以免加重头痛。若头痛持续不缓解，应及时就医。

问一氧化碳中毒主要有哪些症状？
答

一氧化碳中毒，也称为煤气中毒，是由于吸入过量一氧化碳引起的缺氧性疾病。其症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、心悸、乏力、意识模糊、视觉障碍等。在严重情况下，患者可能出现昏迷、抽搐、呼吸衰竭，甚至死亡。症状的严重程度与暴露时间、一氧化碳浓度以及个体健康状况有关。及时识别这些症状并迅速采取救治措施至关重要。

问牙疼怎样可以快速止痛？
答

牙痛是一种常见的口腔疾病症状，快速止痛的方法包括：首先，可以尝试用温水漱口，以减轻炎症和疼痛；其次，可以使用冰袋或冷敷法在患侧脸颊外部进行冷敷，以减少肿胀和疼痛；此外，避免进食过热或过冷的食物，以免刺激牙齿加剧疼痛；最后，保持良好的口腔卫生，及时清洁牙齿和牙龈，以减少细菌滋生。若疼痛持续不缓解，建议尽快就医，以便进行专业治疗。

问克鲁宗综合征是一种什么病？
答

克鲁宗综合征，又称为Crouzon综合征，是一种罕见的遗传性颅面骨发育异常疾病。该病主要表现为颅骨缝过早闭合，导致头颅形状异常、颅内压增高，以及面部畸形。患者可能出现突眼、短鼻、上颌骨发育不良等症状。克鲁宗综合征通常由FGFR2或FGFR3基因突变引起，治疗方法包括手术矫正颅面畸形，以改善患者的外观和功能。

问口腔溃疡反复发作该怎么办？
答

针对口腔溃疡反复发作的情况，建议采取以下措施：首先，保持口腔卫生，避免口腔黏膜受到刺激或损伤；其次，调整饮食习惯，减少辛辣、刺激性食物的摄入，增加富含维生素B、C的食物；再者，保持良好的作息，避免过度疲劳和压力；最后，若症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便进行针对性治疗。

查看更多>