拇指甲皮瓣移植拇指再造术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

拇指甲皮瓣移植拇指再造术

拇指甲皮瓣移植拇指再造术术前准备

  • 1

    1建立良好的护患关系护士和病人之间互相尊重互相信任关系融洽有利护理计划的实施

  • 2

    2调整支持系统病人住院以后常会有一些后顾之忧如担心经济负担担心工作问题担心别人怎么看自己的再造手指等护理人员应尽量取得家属朋友同事领导的鼓励和支持安心接受治疗

  • 3

    3创造良好的就医环境良好的环境对正常人重要对病人更重要幽静清洁的环境有利于病人心情平静;看电视听音乐室外散步等活动能分散病人注意力减轻病人心理负担

  • 4

    4运用认知疗法认知疗法是通过护士与病人之间相互交谈进行的通过交流使病人明白交谈的意义有关的手术常识对病人的各种担心予以解答令其重新认识让其放下思想上的各种负担

拇指甲皮瓣移植拇指再造术手术过程

  • 1

    左拇指皮肤套状撕脱伤。撕脱皮肤已不能再植。示、中指损伤严重，无法修复。(图1)

  • 2

    于同侧拇趾设计拇趾甲瓣切口。保留拇趾胫侧皮肤，以便修复拇趾端创面。(图2)

  • 3

    拇趾跖侧切口设计。(图3)

  • 4

    趾背侧切口。分离跖背静脉及第一跖骨背侧动脉。切断并结扎分向第二足趾胫侧的趾背及趾底动脉。掀起拇趾甲皮瓣的背侧部分。(图4、5)

  • 5

    掀起拇趾跖侧皮瓣。使拇趾腓侧趾底动脉及神经带在皮瓣内。(图6、7)

  • 6

    游离拇趾甲皮瓣。除跖骨背动脉、跖背静脉外，其余组织均已离断。(图8、9)

  • 7

    伤手示、中指截除，伤口直接缝合。拇指近端找出拇主要动脉，尺侧指神经及指背静脉。拇趾甲皮瓣断蒂移至受区。(图10)

  • 8

    供拇创面，用拇趾胫侧保留的皮瓣覆盖拇趾远端，其余创面用中厚皮片修复，加压包扎。(图11)

  • 9

    用拇趾皮瓣包绕拇指指骨。缝接拇指尺侧指趾神经。趾背静脉及跖骨背动脉分别与拇指指背静脉及拇主要动脉吻合，重建拇指甲皮瓣血液循环。(图12)

  • 10

    重建拇指的桡侧观。(图13)

  • 11

    另例右拇指套状撕脱伤伴手的桡背侧及腕部皮肤缺损。撕脱皮肤无条件再植。(图14)

  • 12

    取同侧拇趾甲皮瓣带15cm*6cm足背皮瓣移植。(图15)

  • 13

    拇指创面清创过程中找出并标记桡动脉及头静脉。示指尺侧指神经在远端切断并移动到拇指创面中。取拇趾甲皮瓣移位至受区。拇趾甲皮瓣中所带的末节趾骨与拇指近节指骨用克氏针固定。移位的示指尺侧指神经与拇趾腓侧趾神经缝接。大隐静脉与头静脉、足背动脉与桡动脉吻合，重建拇趾甲皮瓣血液循环(图16)

  • 14

    术后两年再造拇指外观及功能。(图17)

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问踝关节在人体的哪里？
答

踝关节，也称为距小腿关节，位于下肢的末端，是连接小腿胫腓骨下端与距骨的复合关节。它由胫骨、腓骨和距骨组成，其中胫骨和腓骨的下端形成踝关节的上部，而距骨则构成踝关节的下部。踝关节的主要功能是支持体重、提供稳定性，并允许足部进行背屈和跖屈运动。此外，踝关节还具有一定的旋转能力，这对于行走和运动中的平衡至关重要。踝关节的稳定性部分由周围的韧带和肌肉提供，这些结构协同工作以维持关节的完整性和功能。

问高嘌呤食物主要有哪些？
答

高嘌呤食物主要包括动物内脏、海鲜、部分肉类和豆制品等。具体而言，动物内脏如猪肝、牛肚、鸡心等嘌呤含量较高；海鲜类如带壳的贝类、虾、蟹等也富含嘌呤；部分肉类如牛肉、羊肉等嘌呤含量相对较高；豆制品如黄豆、豆腐等也含有一定量的嘌呤。这些食物在摄入过多时可能增加体内尿酸水平，对痛风患者或高尿酸血症患者不利，应适量摄入或避免。

问脂肪肝需要进行治疗吗？
答

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其发病机制涉及多种因素，包括肥胖、糖尿病、高脂血症等。对于脂肪肝患者而言，是否需要治疗取决于病情的严重程度和患者的具体症状。轻度脂肪肝患者，通过调整生活方式，如合理饮食、增加运动、控制体重等措施，往往可以改善肝脏状况。然而，对于中度或重度脂肪肝患者，尤其是伴有肝功能异常或有并发症风险的患者，可能需要进一步的医学干预，包括药物治疗和定期监测。因此，脂肪肝患者应咨询专业医生，根据个人情况制定合适的治疗计划。

问脂肪肝是一种什么病？
答

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝脏内脂肪积累过多，主要由于脂肪代谢紊乱导致。该病症可能与肥胖、糖尿病、高脂血症、酒精摄入过量等因素相关。脂肪肝可以是无症状的，也可能伴随乏力、右上腹不适等症状。长期未治疗的脂肪肝可能导致肝脏炎症、纤维化甚至肝硬化。治疗脂肪肝主要依赖于生活方式的改变，包括饮食调整、增加体力活动和戒酒，以减少肝脏内脂肪的积累。

问幽门螺杆菌感染很严重吗？
答

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染是一种常见的胃肠道感染，可能导致慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至与胃癌的发生有关。感染的严重性取决于个体的免疫反应和感染持续时间。对于大多数人来说，感染可能不会引起任何症状，但长期感染可能会导致胃部疾病。因此，对于有症状或有并发症风险的患者，及时诊断和治疗是必要的。

问痔疮如何才能有效治疗？
答

痔疮的有效治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括痔疮的类型、严重程度以及患者的整体健康状况。对于轻度痔疮，可以通过改善饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，避免长时间坐立，以及进行适当的局部清洁和护理来缓解症状。对于中重度痔疮，可能需要采取药物治疗，包括局部应用的药膏或栓剂，以减轻炎症和疼痛。在某些情况下，如果药物治疗和保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗，如橡皮筋结扎术、微创手术或传统手术，以去除痔疮组织。重要的是，患者应在专业医生的指导下进行治疗，以确保安全和效果。

查看更多>