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血管伤

 

  完全离断、部分破裂、血管壁挫伤、血管内膜撕裂及动脉痉挛、出血、张力性血肿及急性动脉供血不足( 苍白、皮温低、麻木、运动障碍、剧痛及远端动脉搏动消失)等血管开放伤表现或供血不足、中断及肢体远端血液回流障碍等闭合性血管伤症状。

  1.应按血管损伤状态不同,区分为完全离断、部分破裂、血管壁挫伤、血管内膜撕裂及动脉痉挛。前二者属血管开放伤,后三者为血管闭合伤。

  2.检查有无出血、张力性血肿及急性动脉供血不足(苍白、皮温低、麻木、运动障碍、剧痛及远端动脉搏动消失)等血管开放伤表现或供血不足、中断及肢体远端血液回流障碍等闭合性血管伤症状。

  3.个别疑难病例可作血管造影检查。

  4.要查清有无休克、骨折、脱位和神经合并伤。

  血管伤的鉴别诊断:

  血管畸形:脉管瘤(vascular tumor)亦称管型瘤,或分别称血管瘤,淋巴管瘤;但有的脉管病变并非真性肿瘤故只能称脉管畸形(vascular malformation)。系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形。一般地说,血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质,其危害主要是由于破裂出血,或血管栓塞。

  预防:无特殊预防方式,尽量避免外伤。

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