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尺桡骨干骨折(尺桡骨干骨折 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
90%
多发人群:
所有人群
发病部位:
上肢骨
典型症状:
青枝骨折 桡骨茎突剧痛 前臂旋转痛 前臂外伤后疼痛
并发症:
肿胀
是否医保:
挂号科室:
骨科
治疗方法:
手术治疗、闭合复位、石膏固定、药物治疗、牵引治疗

尺桡骨干骨折治疗?

尺桡骨干骨折一般治疗

  手术治疗:

  1.手法整复夹板固定:复位时患者平卧,患肩外展90°,屈肘90°。一助手握住肘上部,另一助手握腕部,作对抗拔伸牵引。

  桡骨上1/3骨折,骨折近端向桡侧和旋后移位,而远端向尺侧和旋前移位,故牵引时应逐渐由中立位改成旋后位。矫正骨折重叠移位,因肌肉丰厚,骨间隙狭窄,可用推挤法进行整复。一手拇指将骨折远端推向桡、背侧,另一手拇指将近端推向尺、掌侧,使断端接触,然后利用轻旋后摇晃,使骨折残余移位得以矫正,并使骨折端紧密接触。

  桡骨中1/3及下1/3骨折,则将前臂置于中立位拔伸牵引,矫正骨折重叠移位,先进行夹挤分骨。然后在牵引分骨下,用托提的方法矫正尺侧移位。同时作轻微的摇晃以矫正骨折的残余移位,对有掌、背侧移位的可直接用推挤的方法来矫正前后移位。

  固定用四块夹板,尺侧不超腕关节,作夹板固定,并放置分骨垫。上1/3骨折在桡恻放一小平垫。以防止向桡侧移位。先放掌、背侧板,再放尺、桡侧板。下1/3桡侧夹板下端超关节,将腕固定尺偏位。对有背侧、掌侧移位的可用二点加压法放置压垫。夹板用四条布带缚扎固定。屈肘90°,固定前臂于中立位,悬吊胸前4~6周。解除夹板。

  2,手法复位闭合穿针内固定:复位的方法同前,只是在复位完好后,在无菌操作下,从桡骨茎突处穿入一髓内针,并在透视下进行穿针,使骨折的远、近端对位。使用三棱针为理想,可以防止旋转。

  3.切开复位内固定:对于手法复位不理想或者陈旧性骨折,均可采用切开复位内固定。手术在臂丛麻醉下采用桡侧切口,从前臂的伸肌和屈肌之间向桡骨解剖,达骨折处,上1/3注意勿损伤桡神经的深支,手术采用钢板(三孔或四孔钢板)内固定。或用三棱针内固定。三棱针从桡骨茎突处穿出。穿出时要腕掌屈,尺偏,以防穿入腕关节。复位后再顺行打入。术后用石膏托固定于前臂中立位。4周解除石膏。功能锻炼。

尺桡骨干骨折相关医生

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  • 江蓉星,主任医师
    江蓉星 主任医师
    未开通
    成都中医药大学附属医院 骨科

    擅长疾病: 骨关节炎、筋伤、内伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、骨折、脱位、骨质疏松、各种骨病及其痛症。擅用经方与验方辨证治疗疑难杂症。

  • 周学龙,主任医师
    周学龙 主任医师
    未开通
    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病: 擅长治疗1.脊椎性疾病:如颈(腰)椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈(腰)椎间盘突出症,强直性脊柱炎;2.脊柱相关疾病:如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等;3.骨关节疾病:如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等;4.陈旧性软组织损伤:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 汤勇智,主任医师
    汤勇智 主任医师
    未开通
    清远市人民医院 骨科

    擅长疾病: 颈肩腰腿痛、椎间盘突出、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、肿瘤、畸形、骨关节炎、股骨头缺血坏死等方面疾病的诊治,并且在脊柱、关节微创领域积累了丰富的临床经验。

  • 何升华,主任医师
    何升华 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病: 精于中医正骨手法,中西医结合诊治骨伤科疑难病症,股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗,经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,肩、膝关节镜手术,肩、髋、膝人工关节置换术,骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

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