热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

毒性弥漫性甲状腺...(毒性弥漫性甲状腺... )

别名:
Graves病,Basedow病
传染性:
无传染性
治愈率:
多发人群:
多见于中青年人群
发病部位:
甲状腺
典型症状:
焦虑 紧张 抑郁
并发症:
糖尿病
是否医保:
挂号科室:
内分泌科
治疗方法:

毒性弥漫性甲状腺...有哪些症状?

毒性弥漫性甲状腺肿症状  

  本病起病缓慢,在表现典型时,高代谢症候群,甲状腺肿和眼征三方面的表现均较明显,但如病情较轻可与神经症相混淆,有的患者可以某种(些)特殊症状如突眼,恶病质或肌病等为主要表现,老年和儿童患者的表现常不典型,近年,由于诊断水平逐步提高,轻症和不典型患者的发现已日见增多,典型病例常有下列表现。

    1.神经系统

患者易激动,精神过敏,舌和二手平举向前伸出时有细震颤,多言多动,失眠紧张,思想不集中,焦虑烦躁,多猜疑等,有时出现幻觉,甚而亚躁狂症,但也有寡言,抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短。

  2.高代谢综合征

患者怕热多汗,皮肤,手掌,面,颈,腋下皮肤红润多汗,常有低热,发生危象时可出现高热,患者常有心动过速,心悸,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。

  3.甲状腺肿

多数患者以甲状腺肿大为主诉,呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动,少数患者的甲状腺肿大不对称,或肿大明显,由于甲状腺的血流量增多,故在上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部较明显,甲状腺弥漫对称性肿大伴杂音和震颤为本病一种特殊体征,在诊断上有重要意义,但应注意与静脉音和颈动脉杂音相区别。

  4.眼征

本病中有以下二种特殊的眼征。

  (1)非浸润性突眼:

又称良性突眼,占大多数,一般属对称性,有时一侧突眼先于另一侧,主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌(Miiller肌)张力增高所致,主要改变为眼睑及眼外部的表现,球后组织改变不大,眼征有以下几种:①眼裂增宽(Darymple征),少瞬和凝视(Stellwag征),②眼球内侧聚合不能或欠佳(Mǒbius征),③眼向下看时,上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落(Von Graefe征),④眼向上看时,前额皮不能皱起(Joffroy征)。

  (2)浸润性突眼:

又称内分泌性突眼,眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼,较少见,病情较严重,可见于甲亢不明显或无高代谢症的患者中,主要由于眼外肌和球后组织体积增加,淋巴细胞浸润和水肿所致。

  美国甲状腺协会将Graves病的突眼分为7级:

  0级:无症状体征;

  Ⅰ级:为非浸润性突眼,无症状仅有体征,突眼不明显,眼征可随甲亢的控制而逐渐恢复;

  Ⅱ~Ⅳ级:为浸润性突眼,症状明显,呈进行性发展,性质严重,通过治疗可有所缓解,但一般不能恢复正常。

  5.心血管系统

诉心悸,气促,稍活动即明显加剧,重症者常有心律不齐,心脏扩大,心力衰竭等严重表现。

  (1)心动过速:

常系窦性,一般心率100~120次/min,静息或睡眠时心率仍快,为本病特征之一,在诊断和疗程中是一个重要参数。

  (2)心律失常

期前收缩最为常见,阵发性或持久性心房颤动和扑动以及房室传导阻滞等心律失常也可发生。

  (3)心音和杂音:

心搏动强大,心尖区第一音亢进,常闻及收缩期杂音,与二尖瓣关闭不全时的杂音相似,心尖区偶可闻及舒张期杂音。

  (4)心脏肥大

扩大和充血性心力衰竭,多见于年长病的男性重病者,合并感染或应用β-受体阻滞药容易诱发心力衰竭。

  (5)收缩期动脉血压增高

舒张压稍低或正常,脉压增大,此由于本病时甲状腺血流丰富,动脉吻合支增多,心搏出量和每分钟输出量增加所致。

  6.消化系统

食欲亢进,体重却明显下降,两者伴随常提示本病或糖尿病的可能,过多甲状腺素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多,有时因脂肪吸收不良而呈脂肪痢,甲状腺激素对肝脏也可有直接毒性作用,致肝肿大和BSP潴留,GPT增高等。

  7.血液和造血系统

本病周围血液中白细胞总数偏低,淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多,血小板寿命也较短,有时可出现紫癜症,由于消耗增加,营养不良和铁的利用障碍偶可引起贫血

  8.运动系统

主要的表现为肌肉软弱无力,少数可表现为甲亢性肌病。

  9.生殖系统

女性患者常有月经减少,周期延长,甚至闭经,但部分患者仍能妊娠,生育,男性多阳痿,偶见乳房发育。

  10.皮肤及肢端表现

小部分患者有典型对称性黏液性水肿,但并非甲状腺功能减退症,多见于小腿胫前下段,有时也可见于足背和膝部,面部,上肢,甚而头部,初起时呈暗紫红色皮损,皮肤粗厚,韧实,以后呈片状或结节状叠起,毛囊变粗,皮肤呈橘皮样改变,最后呈树皮状,可伴继发感染和色素沉着,甚至出现皮肤的片状白癜风表现,在少数患者中尚可见到指端软组织肿胀,呈杵状形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲变薄,形成凹形,匙形甲(Plummer甲),指甲未端邻近游离边缘部分和甲床分离现象,称为指端粗厚。

  11.内分泌系统

甲状腺激素过多除可影响性腺功能外,肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃,而在重症(如危象)患者中,其功能呈相对减退,甚或不全;垂体分泌ACTH增多,血浆皮质醇的浓度正常,但其清除率加速,说明其运转和利用增快。

毒性弥漫性甲状腺...相关医生

更多>

毒性弥漫性甲状腺...相关医院

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

减肥期间吃红甜椒会胖吗?

红甜椒作为一种低热量、高纤维的蔬菜,其含有丰富的维生素C和抗氧化物质,对于减肥期间的人群来说,适量食用红甜椒不仅不会导致体重增加,反而有助于提高饱腹感,减少对高热量食物的摄入。同时,红甜椒中的营养成分还有助于促进新陈代谢,对减肥有一定的辅助作用。因此,在减肥期间,适量食用红甜椒是有益的,不会导致体重增加。建议将红甜椒作为日常饮食的一部分,与其他健康食物搭配,形成均衡的饮食结构。

减肥期间吃了一包干脆面怎么办?

作为医生,我建议您在减肥期间应尽量避免摄入高热量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎摄入,不必过于焦虑,但应认识到这可能对您的减肥计划产生一定影响。为了减少摄入的热量,您可以在接下来的饮食中适当减少碳水化合物和油脂的摄入,增加蔬菜和蛋白质的比例,以平衡整体热量摄入。同时,增加适量的运动可以帮助消耗多余的热量,促进新陈代谢。请继续保持健康的生活方式,避免过度摄入高热量食物,以实现长期稳定的减肥效果。

减肥期间喝八宝粥会胖吗?

减肥期间饮用八宝粥是否会导致体重增加,取决于八宝粥的营养成分和摄入量。八宝粥通常由多种谷物、豆类和干果等食材制成,这些食材富含膳食纤维、维生素和矿物质,有助于维持健康的饮食结构。然而,八宝粥中的糖分和热量也不容忽视,尤其是如果添加了过多的糖或高热量的食材。因此,适量饮用八宝粥,避免过量摄入糖分和高热量食材,可以作为减肥期间的健康饮食选择。同时,应注意整体饮食的均衡和控制总热量摄入,配合适当的运动,以达到减肥效果。

减肥期间可以吃橘子吗?

在减肥期间,适量食用橘子是可以的。橘子富含维生素C、钾、纤维等营养成分,有助于增强免疫力、维持电解质平衡和促进肠道蠕动。然而,橘子含有一定的糖分,过量食用可能会导致热量摄入过多,不利于减肥。因此,建议在减肥期间适量食用橘子,同时注意整体饮食的平衡和热量控制。可以将橘子作为健康零食,与其他低糖水果搭配,以满足口感和营养需求,同时避免过量摄入糖分。

减肥期间可以吃烧鸭吗?

在减肥期间,适量食用烧鸭是可以的,但需注意控制摄入量。烧鸭作为一种高蛋白、低脂肪的肉类食品,可以为身体提供必要的营养。然而,烧鸭的烹饪过程中通常会加入较多的油脂和调料,这会增加食物的热量。因此,在减肥期间食用烧鸭时,应选择较为清淡的烹饪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹饪方法,并注意整体饮食的均衡,搭配足够的蔬菜和适量的碳水化合物,以确保营养全面且控制总热量摄入。

减肥期间可以吃瘦肉丸吗?

在减肥期间,适量摄入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含优质蛋白质,有助于肌肉的修复和增长,同时蛋白质的热效应较高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相对较低,有助于控制总热量摄入。然而,减肥期间应注重营养均衡,不应过度依赖单一食物。建议将瘦肉丸作为蛋白质来源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多样化的饮食结构。同时,控制总热量摄入,结合适量运动,以达到健康减肥的目的。

查看更多>