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阳痿(阳痿 )

别名:
勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足
传染性:
无传染性
治愈率:
85%(一般经过有效治疗后可以缓解症状)
多发人群:
成年男性
发病部位:
阴茎
典型症状:
男子性功能障碍 心理性性功能障碍 雄激素过少 精冷不育 脉涩或结
并发症:
是否医保:
挂号科室:
男科 生殖健康
治疗方法:
药物治疗、心理治疗

  阳痿患者通常需要遵医嘱做体格检查、实验室检查、影像学检查以及阴茎夜间勃起测试等检查,以帮助明确具体病情。

  一、体格检查

  1、一般检查:该检查包括体型、毛发及皮下脂肪分布、肌肉力量、第二性征及有无男性乳房女性化等,必要时还需对心血管系统、神经系统进行检查,老年男性还应常规进行直肠指检等。

  2、生殖系统检查:观察阴茎大小,检查有无畸形和硬结,睾丸是否正常等。

  3、局部神经感觉:检查会阴部感觉、提睾肌反射等有无异常。

  二、实验室检查

  1、血生化检查:包括血糖、血脂、肝肾功能等检查,可以排查机体是否存在糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝肾疾病等,有助于明确阳痿的病因。

  2、激素水平测定:包括睾酮、泌乳素、甲状腺素、肾上腺、卵泡刺激素、血清雌二醇、黄体生成素等检测,可以排查机体是否存在内分泌方面的疾病,也有助于明确阳痿的病因。

  3、前列腺特异性抗原(PSA)检查:对于年龄较大患者,必要时需进行前列腺特异抗原(PSA)检测,以排查机体是否存在前列腺癌。

  三、影像学检查

  1、阴茎彩色多普勒超声检查(CDDU):该检查是用于诊断血管性阳痿最有价值的方法之一。

  2、阴茎海绵体灌注测压及造影:该检查在诊断海绵体静脉闭塞功能不全导致的阳痿方面具有较高准确性,并且可同时准确记录静脉漏位置。

  3、阴部内动脉造影:对于动脉异常导致的阳痿患者,可通过该检查明确动脉病变部位和程度,并可同时酌情行扩张或介入治疗。

  四、其他检查

  1、阴茎夜间勃起测试(NPT):主要用于鉴别心理性和器质性阳痿。通常需连续观察2~3个夜晚,正常男性深度睡眠时期,阴茎勃起约3~6次,阴茎头硬度大于60%,且持续10min为有效的功能性勃起。

  2、视听刺激下阴茎硬度测试(VSTR):适用于对门诊患者进行快速初步诊断及评价患者对药物治疗的反应情况,也可用于观察患者口服5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)后阴茎勃起情况。

  3、阴茎海绵体注射血管活性药物试验(ICI):主要用于鉴别血管性、心理性和神经性阳痿,药物一般为前列腺素E1或器粟碱加酚妥拉明。

  4、神经诱发电位检查:包括阴茎感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间(BCR)、阴茎海绵体肌电图、躯体感觉诱发电位及括约肌肌电图等。目前应用较多的检查为BCR,主要用于神经性阳痿的间接诊断和鉴别诊断。BCR的正常均值为30~45ms,超过均值3个标准差以上者为异常,提示有神经性病变的可能。

  5、国际勃起功能问卷-5(IIEF-5):主要用于评估患者的阳痿严重程度。

阳痿相关医生

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  • 李医生,主任医师
    李医生 主任医师
    未开通
    六盘水男科医院 男科

    擅长疾病: 从事泌尿外科临床、教学、科研工作56余年,曾多次参加国外学术交流,在慢性前列腺炎、男性功能障碍、性传播疾病、男性不育的诊断及治疗方面积累了丰富的临床经验。

  • 卜建石,主任医师
    卜建石 主任医师
    未开通
    延安阳光泌尿外科医院 男科

    擅长疾病: 性功能障碍、前列腺炎、泌尿生殖系统疾病、男性不育症等男科疾病的诊断和治疗。

  • 王中琨,主任医师
    王中琨 主任医师
    未开通
    延安阳光泌尿外科医院 男科

    擅长疾病: 生殖感染病、男科疑难病、阳痿、早泄、前列腺类顽固疾病等男科病

  • 张志宏,主任医师
    张志宏 主任医师
    未开通
    临沂强仕泌尿外科医院 男科

    擅长疾病: 诊治各类男性疾病,尤其是男性性功能障碍,勃不起、早泄射精快,前列腺疾病、生殖感染、男性不育等以及泌尿外科疑难复杂疾病。

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