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小儿卡斯钦-贝克(小儿卡斯钦-贝克 )

别名:
小儿Kaschin-Beck病,小儿大骨节病,小儿卡-贝二氏病,小儿卡辛-贝克病,小儿柳拐子病,小儿算盘指病,小儿乌洛夫病
传染性:
无传染性
治愈率:
55%
多发人群:
儿童
发病部位:
下肢骨 关节
典型症状:
肌肉酸痛 肌肉萎缩 关节疼痛 下蹲困难 肢体短缩畸形
并发症:
锥体外系疾病
是否医保:
挂号科室:
儿科 骨科
治疗方法:
中医药物治疗、西医药物治疗

  一、检查:

  1、一般常规检查:

  (1)患者血、尿、头发中的维生素E、硒、谷胱甘肽过氧化物酶的活性等偏低。

  (2)血中乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、α-羟丁酸脱氢酶和碱性磷酸酶的活性增高。

  (3)红细胞膜磷脂总量减少,脆性增加,流动性降低,抗氧化和抗溶血能力降低,脂质过氧化产物增加。

  (4)尿中尿羟脯氨酸、尿肌酸、尿黏多糖及尿总硫增高,肌酐减少。

  2、与骨、软骨代谢有关的检查

  (1)血液硫酸化因子活力低下。

  (2)尿中羟赖氨酸明显增高,随病情加重而上升。

  (3)尿中硫酸软骨素(Chs)的排泄量升高。

  (4)血浆碱性磷酸酶(ALP)活性升高。

  3、红细胞形态与功能改变

  光镜下,靶形红细胞增多。在扫描电镜下,变形的红细胞(棘状细胞和口状细胞)增多。

  红细胞膜上的Na ,K -ATP酶活性有下降趋势,红细胞骨架蛋白之一的肌动蛋白有增加趋势,荧光偏振技术测定结果表明红细胞膜的流动性稍有降低。

  4、与肌肉代谢有关的检查

  血中肌酸、肌酐含量减少,尿肌酸含量明显升高,尿肌酐偏低或变化不显著。

  5、血清酶谱

  患者血浆中的谷草转氨酶(GOT)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(GPT)、肌酸激酶(CK)、γ谷氨酰转移酶(γ-GT)等均增高。

  6、X线特征

  当坏死后出现继发修复性改变,发生病理性钙化、骨化,或波及相邻的骨性结构使之发生破坏或变形时,出现X线改变。

  分类:

  (1)钙化带变薄、模糊、中断、消失:

  沉着的钙盐吸收消失,骺板软骨深层的临时钙化带出现变薄、模糊、中断、消失等改变。

  (2)干骺端、骨化核边缘或骨端凹陷或硬化。

  (3)干骺端凹陷处的骺侧重新出现一条钙化带。。

  (4)伴有继发性骨关节病,使关节增粗,短指(趾)畸形。

  (5)骺变形,线早期闭合,提前发生骺线穿通。

小儿卡斯钦-贝克相关医生

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  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病: 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 江蓉星,主任医师
    江蓉星 主任医师
    未开通
    成都中医药大学附属医院 骨科

    擅长疾病: 骨关节炎、筋伤、内伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、骨折、脱位、骨质疏松、各种骨病及其痛症。擅用经方与验方辨证治疗疑难杂症。

  • 彭玉,主任医师
    彭玉 主任医师
    未开通
    贵阳中医学院第二附属医院 儿科

    擅长疾病: 小儿常见疾病的诊断与治疗。

  • 王珩,主任医师
    王珩 主任医师
    未开通
    昆明市延安医院 儿科

    擅长疾病: 对小儿佝偻病心肌炎、肺炎、贫血、腹泻、心理因素性疾病的诊治

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