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单眼双上转肌麻痹(单眼双上转肌麻痹 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
30%
多发人群:
中青年较多见
发病部位:
典型症状:
无力 斜视性弱视
并发症:
斜视
是否医保:
挂号科室:
眼科
治疗方法:
手术治疗

单眼双上转肌麻痹鉴别?

  应与下列眼外肌麻痹相鉴别:

  1.单独上直肌麻痹 表现为患眼注视时健眼上斜,健眼注视时患眼下斜。眼球运动可见患眼向外上方转动不足,可继发对侧眼配偶肌(下斜肌)或同侧眼的直接拮抗肌(下直肌)功能过强,内上方转动不受限。同视机检查仅见患眼外上方位明显低于健眼。可合并上睑下垂,但多为真性。

  2.单独下斜肌麻痹 表现为患眼眼位低,患眼向内上转受限,上斜肌过强,Bielschowsky歪头试验阳性,即当头向健侧倾斜时患眼更下斜。外上转正常,不伴有上睑下垂。

  3.下斜肌与下直肌粘连综合征 表现为患眼眼位低,患眼内上、外上及下转时均受限。牵拉试验下直肌有明显抗力。不伴有上睑下垂。

  4.先天性上睑下垂 先天性上睑下垂按程度不同分为轻、中和重度。除重度可造成弱视外,一般先天性上睑下垂如不合并斜视,高度屈光不正及屈光参差时很少发生弱视。再者先天性上睑下垂的提上睑肌肌力较弱,不会因改变注视眼而消失。

  5.眶底骨折 伴有眼外肌及周围组织嵌顿者,表现为垂直复视,眼球上转受限,牵拉试验眼球上转、下转及旋转均受限,眼眶CT扫描和X线平片可查出骨折部位、形态、范围、有无眶内容脱出等。

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