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其他晶体性关节病(其他晶体性关节病 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
30%
多发人群:
所有人群
发病部位:
关节
典型症状:
结节 传导阻滞 创伤 关节痛
并发症:
贫血 心肌病
是否医保:
挂号科室:
血液科 骨科 中西医结合科
治疗方法:
中医药物治疗、西医药物治疗

其他晶体性关节病鉴别?

 其他晶体性关节病鉴别

  1.草酸盐沉积病患者的确诊需要在关节液或关节

骨及其他活检的组织中找到草酸盐晶体,在普通光镜下关节液中的草酸盐晶体呈现多种形态,但以双锥形 及信封样的形态最为典型,晶体长度为5~30µm,如果用Alizarin red stain的钙染色方法,则大部分晶体都可被着色,有时与羟基磷灰石类的晶体或碱性磷酸钙类的晶体很难区分,在偏振光显微镜下区分草酸盐晶体则要容易得 多,除了该晶体典型的双锥形的形态外,大多数草酸盐晶体都具有双折射的性质,只有小部分的杆状晶体,可表现出弱于正性的,双折射性质,易与焦磷酸钙晶体相 混淆,在透射电镜下草酸盐晶体与焦磷酸钙晶体一样,都呈现电子致密性和泡沫样的改变,反而不易区分,除非用元素分析的方法证明草酸盐晶体中只有钙离子,而 不含焦磷酸根,其他的一些鉴别晶体的物理方法,如X线衍射,电子衍射,红外光谱,拉曼光谱的技术都可以十分准确地鉴定草酸盐晶体,此外,也有通过病理确 诊。

  2.糖皮质激素沉积引起的医源性关节炎

其诊断也较为容易,发病前几小时内有激素局部注射的操作,发病后所抽出的关节液内可发现大量形态多样,形状不规则的杆状或立方状晶体,在偏振光显微镜下呈现正性或负性的双折射现象。

  3.脂质晶体关节炎

临床上常以单关节炎起病,膝关节为最常受累的关节,其次为腕关节,多关节炎的病例较少,本病的确诊需要在偏振光显微镜下进行关节液的检查,若在细胞内外都发现有大量的液晶微球,则可结合临床症状给出进一步诊断。

  4.蛋白质晶体

患者的滑液中白细胞数为30×109/L,其中90%为中性粒细胞。

  5.异物反应

患者的关节液的常规检查都是阴性的,必要时只能应用关节镜或关节手术以明确诊断和进一步治疗,由于在影像学上许多异物都对X线基本透明,在术前行关节的磁共振检查可能对手术有一定帮助。

其他晶体性关节病相关医生

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  • 江蓉星,主任医师
    江蓉星 主任医师
    未开通
    成都中医药大学附属医院 骨科

    擅长疾病: 骨关节炎、筋伤、内伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、骨折、脱位、骨质疏松、各种骨病及其痛症。擅用经方与验方辨证治疗疑难杂症。

  • 周学龙,主任医师
    周学龙 主任医师
    未开通
    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病: 擅长治疗1.脊椎性疾病:如颈(腰)椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈(腰)椎间盘突出症,强直性脊柱炎;2.脊柱相关疾病:如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等;3.骨关节疾病:如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等;4.陈旧性软组织损伤:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 汤勇智,主任医师
    汤勇智 主任医师
    未开通
    清远市人民医院 骨科

    擅长疾病: 颈肩腰腿痛、椎间盘突出、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、肿瘤、畸形、骨关节炎、股骨头缺血坏死等方面疾病的诊治,并且在脊柱、关节微创领域积累了丰富的临床经验。

  • 王伯祥,主任医师
    王伯祥 主任医师
    未开通
    湖北省第三人民医院 中西医结合科

    擅长疾病: 中西医结合方法治疗慢性乙型肝炎、肝硬化、肝纤维化、脂肪肝、肝癌,酒精新肝炎等急慢性肝脏疾病

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